Por que lesões no joelho são tão comuns no Futebol?

Assistindo ao Globo Esporte de hoje vi a notícia sobre a lesão no joelho do jogador Wesley, do Palmeiras. Logo surgiu a pergunta por que lesões no joelho são tão comuns no futebol? O próprio apresentador do programa Tiago Leifert, chamou a atenção para o fato dos grandes times fazerem investimentos milionários, no caso do Wesley 20 milhões, para logo em seguida esses jogadores engrossarem o time do Departamento Médico.

A lesão de Wesley é no LCA, Ligamento Cruzado Anterior, e poderia citar mais de uma centena de outros jogadores que foram afastados pelo mesmo problema, Zico, Ronaldo, recentemente Ganso e tantos outros craques. Não se trata de simples coincidência.

Na minha primeira aula de Biomecânica sobre lesões lembro do Prof. Julio Cerca Serrão afirmando categoricamente que a lesão não faz parte do esporte. A lesão pode ser fruto de dois eventos acidente ou erro. No acidente ele se referia à situações como quedas, torções, entradas ou qualquer outra situação que pudesse gerar a lesão, já quanto ao erro ele se referia ao treinamento, erros cometidos na preparação física do atleta. Quanto ao primeiro tipo não podemos fazer nada mais do que contar com a boa educação do adversário(!), usar equipamentos de segurança adequados e pedir ajuda ao anjo da guarda, já quanto ao segundo, o profissional de educação física pode, deve e mais do que isso tem a obrigação de fazer o seu trabalho a fim de evitar.

O corpo humano é bastante resistente

Nosso aparelho locomotor é muito resistente. Existem diversos experimentos que mostram que ossos, músculos, tendões e ligamentos resistem muito bem ao stress do dia a dia. Claro que atletas exigem muito mais do corpo, mas estudos mostram que todos esses tecidos respondem bem ao treinamento, ou seja quanto mais treinados, mais resistentes. E ainda que mais importante do que treinar é descansar, a recuperação é fundamental.

Pensando de forma bem simples corpo de atleta não é feito de aço, é certo que se adapta à situação de treino intenso, portanto se o atleta treina e descansa adequadamente, só deveria se lesionar no caso de acidentes, então porque não é isso que acontece?

Por que lesões no joelho são tão comuns no futebol?

Porque erram na prescrição do treinamento dos jogadores. Fico me perguntando como isso pode acontecer em grandes times, com jogadores que valem milhões? Certamente possuem uma equipe de profissionais de primeira para cuidar da preparação física desses jogadores. Sofrem pressão para colocar o cara em campo antes de estar preparado? Contam com a sorte? Prefiro pensar que seja esse o motivo.

No futebol a musculatura do quadríceps (parte anterior da coxa) é extremamente forte, esse é o músculo responsável pelo movimento de extensão do joelho. Pensando assim qualquer pessoa, ainda que não seja um Profissional de Educação Física, entende da importância desse músculo para o futebol.

Para facilitar o entendimento vou tratar de apenas um aspecto, o chute. Nele, o quadríceps é o agonista do movimento, é a contração dele que faz o chute acontecer. Em contrapartida os isquiotibiais (parte posterior da coxa), atuam como antagonistas e tem uma função importantíssima de desacelerar o movimento. Quando temos isquiotibiais muito mais fraco que o quadríceps, ocorre um desequilíbrio entre as forças que pode levar à lesão, tanto muscular quanto de estruturas articulares, neste caso das estruturas do joelho.

O equilíbrio de forças entre agonista e antagonista favorece a estabilidade articular, e a deixa menos suscetível à lesões.

Como saber se há desequilíbrio de forças?

Para saber se existe desequilíbrio de forças é preciso testar, de preferência com um aparelho isocinético, e assim determinar a razão entre extensores e flexores do joelho, estudos indicam que essa razão deverá ficar entre 55% e 60%.

Esses testes podem ser feitos tanto por Profissionais de Educação Física, quanto por Médicos do Esporte, ambos profissionais a disposição dos jogadores nos grandes times de futebol.

O desequilíbrio de forças não é o único responsável pelas lesões nos joelhos de jogadores de futebol causadas por problemas na preparação física do atleta, existem outros fatores que também estão envolvidos. De qualquer forma ainda é um problema bastante comum e inconcebível quando pensamos em tudo que é investido atualmente em jogadores de futebol.